Conjuntivitis
CONJUNTIVITIS
INFORMACIÓN GENERAL
- Inflamación de la capa conjuntiva de uno o de los dos ojos.
- La conjuntiva recubre la parte anterior del globo ocular y el interior de los párpados.
ETIOLOGÍA
● Según la MAO: agentes infecciosos (bacterias, virus), alérgenos (polen, polvo), irritantes químicos (disolventes), traumatismos (golpes, cuerpos extraños).
● Según la MTC: Sd. por calor tóxico, Sd. por fuego de hígado, Sd. por viento y calor externo, Sd. por insuficiencia de yin.
FISIOPATOLOGÍA
● Según la MAO: la entrada de agentes infecciosos en la conjuntiva la irrita e inflama provocando una reacción defensiva. Los alergenos entran en contacto con la conjuntiva y provocan la reacción alérgica. Los irritantes químicos atacan y dañan a la conjuntiva. Los traumatismos lesionan a la conjuntiva y provocan una reacción con llegada de sangre para reparar las lesiones.
● Según la MTC: el calor tóxico ataca e irrita a la conjuntiva. El fuego de hígado sube por su meridiano, calienta la mucosa y la irrita. El viento y calor externo irritan y secan la mucosa del ojo. La insuficiencia de yin genera un calor que irrita la conjuntiva.
CLÍNICA
● En general: enrojecimiento de los ojos, supuración, lagrimeo, dolor y picor ocular.
● Según la MAO:
- Son más frecuentes las conjuntivitis provocadas por bacterias (estafilococos).
- Algunos virus catarrales provocan conjuntivitis.
- Las partículas que entran en el ojo pueden provocar una irritación inicial y una conjuntivitis bacteriana secundaria.
- Las alérgicas suelen acompañarse de rinitis y estornudos.
● Según la MTC:
- Sd. por calor tóxico: ojos enrojecidos, supuración, dolor, secreción de moco en el ojo, formación de legañas, tiene sed, boca amarga, náuseas, estreñimiento, orina escasa y oscura.
- Sd. por fuego de hígado: ojos muy enrojecidos, enfado fácil, irritabilidad, agresividad, sueño ligero, le cuesta empezar el sueño y se despierta de madrugada, nerviosismo, taquicardia frecuente, cefalea, vértigo, tiene sed, tiene hambre, estreñimiento, pitidos en los oídos, sangrado nasal, ojos rojos, boca amarga, orina oscura y escasa.
- Sd. por viento y calor externo: enrojecimiento y dolor intenso, sed, cefalea, obstrucción nasal, dolor de garganta, estreñimiento, fiebre y orina amarilla.
- Sd. por insuficiencia de yin: enrojecimiento moderado de ojos, delgadez, mejillas rojas, cansancio, debilidad general, insomnio, mareos, agitación, debilidad lumbar, sudoración en la noche, boca y garganta secas, opresión en el pecho, calor en palmas y plantas, orina escasa.
DIAGNÓSTICO
● Preguntas: si ha sufrido algún traumatismo en el ojo, si tiene alergia, si le ha entrado polvo en el ojo, si ha estado en ambientes con productos químicos, si se ha frotado o tocado los ojos con las manos sucias.
● Observación y exploración:
- Los síntomas y signos antes descritos.
- Observación de los ojos a simple vista y con lupa.
- Sd. por calor tóxico: lengua roja, capa de la lengua amarilla y gruesa. Pulso tenso y rápido.
- Sd. por fuego de hígado: cara roja, lengua roja o con bordes rojos, capa de la lengua amarilla. Pulso tenso y rápido.
- Sd. por viento y calor externo: cara y ojos rojos, lengua roja, capa de la lengua fina, amarilla y seca. Pulso superficial y rápido.
- Sd. por insuficiencia de yin: lengua roja, capa de la lengua blanca, seca y escasa. Pulso rápido, fino y débil.
● Pruebas complementarias:
- Cultivo de las secreciones del ojo.