Asma Bronquial
ASMA BRONQUIAL
INFORMACIÓN GENERAL
- Es una enfermedad inflamatoria de aparición brusca con dificultad para respirar provocada por el espasmo de los bronquios y la secreción de mucosidad.
- Para generar una reacción asmática alérgica es necesario tener una constitución alérgica o atópica.
- Es muy frecuente y va en aumento en los países desarrollados.
- De esta enfermedad se ocupa la Alergología y la especialidad del Aparato Respiratorio.
ETIOLOGÍA
● Según la MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL:
- Herencia genética atópica.
- Alérgenos en una persona con predisposición: pólenes, plantas, polvo, hongos, alimentos (lácteos, cacao, fresas, melocotón, frutos secos), fármacos, metales, jabones, suavizantes, tejidos sintéticos, tintes, productos químicos de la industria química o alimentaria, preparados de cosmética y peluquería.
- Agentes infecciosos: virus, bacterias, hongos y parásitos.
- Estrés nervioso o emocional.
● Según la MEDICINA TRADICIONAL CHINA:
- Sd. por viento y frío.
- Sd. por viento y calor.
- Sd. de humedad y calor.
- Sd. por insuficiencia de EV del pulmón.
- Sd. por insuficiencia de yin del pulmón.
FISIOPATOLOGÍA
● Según la MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL:
- La herencia genética atópica va a hacer que las personas afectadas tengan una mayor facilidad para responder al contacto con alérgenos y que esta respuesta sea más rápida y más intensa.
- La entrada de un alérgeno, un agente infeccioso o una sustancia química en el árbol respiratorio provoca una reacción defensiva exagerada para evitar que entren en el interior del organismo y provoquen una alteración importante y para ello se fabrican anticuerpos y otras sustancias que activan la defensa local y producen secreciones mucosas, irritación, inflamación, edema, enrojecimiento o cierre de las vías de paso.
- Las reacciones en situaciones de estrés o en estados emocionales importantes pueden reproducir la misma respuesta sin un desencadenante físico.
● Según la MEDICINA TRADICIONAL CHINA:
- La entrada de viento y frío en las vías respiratorias provoca la reacción de cierre preventivo de los bronquios que genera dificultad para respirar.
- La entrada de viento y calor irrita la vía respiratoria y genera una reacción defensiva.
- La humedad y el calor favorecen la irritación de la mucosa y la formación de flemas.
- La insuficiencia de la EV del pulmón le predispone a la agresión por los agentes externos que al entrar en la vía respiratoria van a provocar una reacción defensiva fuerte.
- La insuficiencia de yin del pulmón disminuye los líquidos de la vía respiratoria y hace que esté más predispuesto a la reacción frente a los agentes externos.
CLÍNICA
● En general:
- Dificultad para respirar, de aparición brusca y por episodios con sonidos respiratorios (roncus y sibilancias) y sensación de opresión en el tórax; cada episodio puede durar desde unos minutos a varias horas.
- Otros síntomas respiratorios: rinitis, conjuntivitis, tos, flemas.
- Síntomas nerviosos: inquietud, nerviosismo, irritabilidad, ansiedad.
● Según la MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL:
- Los síntomas suelen aparecer al contacto con los alérgenos.
- Fuera de los ataques de asma la persona no presenta síntomas y su pulmón funciona normalmente.
- En el asma crónico, los síntomas pueden ser habituales, aunque menos intensos manteniendo una dificultad respiratoria continuada, tos y secreción mucosa.
● Según la MEDICINA TRADICIONAL CHINA:
- Sd. por viento y frío: tos con poca fuerza, mejora con el calor, mucosidad clara y escasa, no tiene sed, no hay sudor.
- Sd. por viento y calor: sonidos respiratorios fuertes, sequedad y picor inicial en la vía respiratoria, luego aparece la flema densa y amarilla, tos intermitente, nerviosismo, tiene sudor, boca amarga, dolor corporal, tiene sed, orina oscura.
- Sd. por humedad y calor: tos con muchas flemas amarillas, calor y opresión en el pecho, sonidos respiratorios fuertes, estreñimiento, tiene sed, abombamiento abdominal, sudor diurno, orina escasa y oscura.
- Sd. por insuficiencia de EV del pulmón: respiración acortada, mucosidad abundante y fluida, voz débil, delgadez, cansancio.
- Sd. por insuficiencia de yin del pulmón: tos seca, mucosidad escasa, boca y garganta secas, mejillas rojas, sudor en la noche, calor en palmas y plantas.
DIAGNÓSTICO
● Preguntas :
- Sobre la forma de aparición de los síntomas, la duración y la intensidad.
- Sobre la frecuencia de los episodios.
- Si mejoran en alguna situación o haciendo algo.
- Si hay otros miembros de la familia con algún tipo de alergia.
- Sobre el consumo de alimentos alergénicos, catarros recientes, exposición al frío, el calor o el contacto con sustancias químicas.
● Observación y exploración :
- Los síntomas y signos antes descritos.
- Auscultación pulmonar para escuchar los ruidos en ambos pulmones.
- Observación de las costillas para ver si hay tiraje al respirar.
- Mirar el color de los labios para valorar si hay un buen intercambio de gases; si tiende a estar azulados la oxigenación no es buena.
- Sd. por viento y frío: capa de la lengua blanca y fina. Pulso tenso y superficial.
- Sd. por viento y calor: lengua con punta roja y seca, capa de la lengua amarilla, seca y fina. Pulso superficial y rápido.
- Sd. por humedad y calor: cara enrojecida, capa de la lengua amarilla y gruesa. Pulso superficial, deslizante y rápido.
- Sd. por insuficiencia de EV del pulmón: cara pálida, capa de la lengua blanca y fina. Pulso débil y fino.
- Sd. por insuficiencia de yin del pulmón: lengua roja y seca, capa de la lengua escasa y seca. Pulso fino y rápido.
● Pruebas y exámenes complementarios:
- Análisis de sangre para valorar el aumento de los eosinófilos, estudio del complemento, estudio de anticuerpos IgE, IgG, IgM, IgA y de otros anticuerpos específicos para alérgenos.
- Radiografía de tórax, para descartar otros procesos.
- Espirometría para valorar la capacidad respiratoria.
- Pruebas alérgicas cutáneas y de exposición.
- Estudio de la eosinofilia del esputo.
- Pruebas de inmunofluorescencia.
TRATAMIENTO
SEGÚN LA MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL
● FARMACOTERAPIA:
- Broncodilatadores: bromuro de ipratropio, teofilina, ketotifeno, salbutamol, salmeterol, terbutalina.
- Corticoides inhalados: beclometasona, fluticasona, bunesonida, mometasona.
- Corticoides vía oral: metilprednisolona, prednisona, betametasona, hidrocortisona.
- Antihistamínicos: dexclorfeniramina, loratadina, fexofenadina, ebastina.
- Inmunosupresores: pimecrolimus, tacrolimus, montelukas, ciclosporina.
- Adrenérgicos: adrenalina, efedrina.
- Disminución de la mucosidad: ambroxol, bromhexina, n-acetil-cisteína, carbocisteína, propilenglicol.
● CIRUGÍA:
- No es necesaria.
● OTROS TRATAMIENTOS DE LA MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL
- No fumar ni estar en ambientes con humo o polvo.
- Evitar el contacto con los alérgenos desencadenantes del brote.
- Limpieza exhaustiva de los alérgenos de la casa (polvo, hongos).
- Aparatos de filtrado e ionización del aire de la casa.
- Mascarillas de protección.
- Inmunoterapia: vacunas antialérgicas.
SEGÚN LA MEDICINA NATURISTA OCCIDENTAL
● FITOTERAPIA OCCIDENTAL:
- Plantas: Grosellero negro, helicriso (sol de oro), calaguala, eucalipto, tomillo, fumaria, gordolobo, pulmonaria, helenio, hinojo, llantén, hisopo, pasiflora, marrubio, ipecacuana, orégano, pino, regaliz, tila.
- Tomar en: infusión, cocimiento, extracto simple, extracto compuesto, comprimidos o cápsulas.
- Dosis orientativa: Infusión y decocción, de 1-3 vasos/día. Extractos, de 20-30 gotas/3 veces/día (antes de las comidas), diluidos en un dedo de líquido (agua o zumo). Comprimidos y cápsulas, de 1-3 c./3 veces/día (antes de las comidas).
● DIETOTERAPIA OCCIDENTAL:
- Tomar: alimentos que no hayan dado reacción previa, perejil, patata, nabo, acelgas, alcachofa, lechuga, zanahoria, limón, naranja, pomelo, germen de trigo, cereales integrales, verde de alfalfa, verde de cebada.
- Evitar: alimentos que ya hayan dado reacción previa, productos lácteos, chocolate, frutos secos, frutas alergénicas, embutidos, pescado crudo, marisco, huevo, alimentos con conservantes o colorantes, bollería y galletería industrial.
● OTROS TRATAMIENTOS DE LA MEDICINA NATURISTA OCCIDENTAL:
- Dietas depurativas de limpieza interna.
- Curas depurativas con ayunos e infusiones de plantas.
- Inhalación del vapor de la infusión de hojas de eucalipto y tomillo, 1-2 veces al día durante 5-10 minutos.
- Dormir 8 o más horas al día.
- Evitar tabaco, café, té, colas y cacao.
- Practicar ejercicios relajantes (yoga, meditación) una o varias veces al día.
SEGÚN LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA
● FITOTERAPIA CHINA:
- Preparados: Ma Huang Tang, Ma Xing Shi Gan Wan, Sang Bai Pi Wan, Er Chen Wan, Sheng Mai San, Bu Fei Wan.
- Dosis orientativa: Infusión o decocción, tomar de 1-3 vasos/día. Extractos, de 20-30 gotas/3 veces/día (antes de las comidas), diluidos en un dedo de líquido (agua o zumo). Comprimidos y cápsulas, de 1-2 c./3 veces/día (antes de las comidas).
● ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIÓN:
- Selección de puntos: VC17, VC22, E36, P7, PC6, V13, VG12. Moxar VG14 y VC4.
- Sesiones: elegir varios puntos por sesión. Agujas o moxas, estimular o sedar durante unos 30 minutos. Electroestimulación o láser, de 1 a 5 minutos por punto.
● DIETOTERAPIA CHINA:
- Tomar: verduras, frutas no alergénicas, algas, bayas de goji, setas, tofu, tamari, leche de soja, derivados de la soja, preparado hervido de ajo con azúcar, pera al vapor con azúcar moreno.
- Evitar: lácteos, cordero, picantes, mariscos, alcohol, café, té, cacao.
● EJERCICIOS TERAPÉUTICOS:
- Hacer ejercicios de Tai chi y Qi Qong (Chi Cong) a diario, si es posible.
● OTROS TRATAMIENTOS DE LA MTC:
- Limpieza del intestino grueso con lavativas.
- Golpear con un cepillo del pelo el trayecto del meridiano del hígado, del pulmón y del intestino grueso.
OTROS TRATAMIENTOS
● HOMEOPATÍA:
- Sustancias homeopáticas recomendadas: Poumon-histamine, Arsenicum album, Droser rotundifolia, Kali carbonicum, Natrum sulfuricum, Ipeca, Antimonium tartaricum.
- Utilización: tomar 10-20 glóbulos o 20 gotas de los preparados seleccionados antes de cada comida.
● FISIOTERAPIA Y MASAJE:
- Masaje relajante completo de espalda y abdomen.
- Ejercicios de fisioterapia respiratoria.
● REFLEJOTERAPIA:
EN EL PIÉ:
- Puntos: nariz, garganta, pulmón, hígado, plexo solar.
- Técnica: compresión con el dedo o con un objeto con punta roma en los puntos seleccionados de ambos pies. Comprimir cada punto durante 5-60 segundos.
- Frecuencia: 1-2 sesiones/día.
EN LA OREJA:
- Puntos: nariz, garganta, pulmón, bronquios, tórax, diafragma, hígado, simpático, nerviosismo, plexo solar, suprarrenales, antiasma.
- Técnica: compresión con la uña o con un objeto con punta roma en los puntos seleccionados de ambas orejas. Comprimir cada punto durante 5-60 segundos. También se pueden colocar semillas o bolitas con un adhesivo sobre los puntos.
- Frecuencia: en compresión, 1-2 sesiones/día. Con semillas o bolitas, dejarlas puestas durante 1-3 días.
● HIDROTERAPIA:
- Inhalación de vapor de agua con aceites esenciales de plantas (eucalipto, tomillo), varias veces al día.
- Baño relajante con aromas de plantas medicinales (lavanda, azahar).
- Hidroterapia del colon.
● MAGNETOTERAPIA:
- Aplicación de imanes en varios puntos del tórax sobre ambos pulmones y en el meridiano y puntos del pulmón e hígado.
● GEOTERAPIA:
- Cataplasma templada de arcilla con polvo de alholvas sobre el tórax y la parte alta de la espalda, durante 2 horas/día.
● CROMOTERAPIA:
- Colores recomendados: amarillo y blanco.
- Utilizar esos colores en la ropa, en la decoración y en las luces de la casa.
- Exponer el cuerpo a lámparas con esos colores en sesiones de 10 min., 1-3 veces/día.
● MUSICOTERAPIA:
- Escuchar música relajante varias horas al día, de fondo mientras se están haciendo otras actividades.
● IMPOSICIÓN DE MANOS:
- Colocar las manos sobre el cuello, el tórax y la parte alta de la espalda durante unos 5 minutos, varias veces al día.
● PSICOTERAPIA:
- Estudio de los conflictos familiares, laborales o sociales que provoquen estrés o que generen situaciones de conflictos de lucha y defensa, irritabilidad y la sensación de tener problemas de difícil solución que ahogan a la persona.
- Investigar la problemática afectiva familiar y los estados de tristeza asociados.
- Actuar sobre la inseguridad y la falta de autoestima.
- Análisis emocional: investigar el miedo, el enfado, la ansiedad y la tristeza.