Artrosis
LA ARTROSIS
INFORMACIÓN GENERAL
- Es la degeneración y pérdida progresiva del cartílago que cubre el hueso de las articulaciones.
- Es una enfermedad muy común ya que empieza a producirse en la juventud, aunque sus efectos suelen notarse en la madurez o en la vejez.
- Es tratada por la Medicina General, la Reumatología y la Traumatología.
ETIOLOGÍA
● Según la MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL:
- Lesión del cartílago: por uso o abuso, traumatismos, accidentes, contracturas, obesidad, tóxicos o fármacos.
- Envejecimiento del cartílago por el paso de los años.
- Una mala nutrición con alimentos muy ricos en grandes proteínas como los lácteos, las carnes o los embutidos o en la que se toman muchos azúcares refinados.
- Enfermedades que le afectan: desnutrición, escoliosis, cifosis, malformaciones, obesidad, artritis, infecciones, enfermedades metabólicas, etc.
● Según la MEDICINA TRADICIONAL CHINA:
- Sd. por insuficiencia de la EV.
- Sd. por insuficiencia de la sangre.
- Sd. por insuficiencia de yang de hígado y riñón.
- Sd. por viento, frío y humedad.
- Sd. por estancamiento de la sangre.
FISIOPATOLOGÍA
● Según la MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL:
- El uso frecuente, el mal uso o el abuso de una articulación favorece el desgaste del cartílago.
- Los traumatismos y accidentes lo lesionan, lo aplastan y lo rompen.
- La obesidad aumenta la presión sobre algunas articulaciones favoreciendo su desgaste.
- Los tóxicos y los fármacos atacan al cartílago impidiendo su normal metabolismo.
- El envejecimiento corporal le quita sustancias importantes de su estructura y líquidos, lo que le debilita.
- La mala nutrición disminuye el aporte de nutrientes que necesita el cartílago y aporta sustancias que lo lesionan, como son las grandes proteínas o los tóxicos.
- Algunas enfermedades le afectan por alteraciones metabólicas o por deformidades en la estructura de los huesos.
● Según la MEDICINA TRADICIONAL CHINA:
- La insuficiencia de la EV y la de la sangre provoca que no lleguen los aportes necesarios al cartílago.
- La insuficiencia de yang de hígado y riñón disminuye la actividad metabólica que lo mantiene vivo.
- El viento, frío y humedad le atacan y lesionan.
- El estancamiento de la sangre impide que lleguen los nutrientes y se eliminen los desechos.
CLÍNICA
● En general:
- Dolor y rigidez articular.
- Limitación de los movimientos de las articulaciones especialmente al principio del día o al iniciarlos después de reposo, que va disminuyendo progresivamente con el uso moderado y empeora con el exceso de actividad.
- Deformidad de los huesos afectados por el roce.
- Crujidos y sonidos al mover la articulación.
● Según la MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL:
- La falta de cartílago facilita el roce de los huesos y la formación de nódulos y osteofitos que deforman la articulación, aumentan el roce y provocan la inflamación.
- Algunas actividades laborales repetidas acaban lesionando al cartílago.
● Según la MEDICINA TRADICIONAL CHINA:
- Sd. por insuficiencia de la EV: sudoración fácil, respiración corta y superficial, cansancio, vértigo, mareo, voz débil.
- Sd. por insuficiencia de la sangre: dolor moderado que empeora con el estrés, taquicardia, nerviosismo, cansancio, debilidad e inapetencia, mareos. Insomnio, taquicardia, regla escasa, amenorrea.
- Sd. por insuficiencia de yang de hígado y riñón: diarrea matinal, dolor abdominal que mejora con la deposición, frialdad corporal y de extremidades, debilidad lumbar y de rodillas.
- Sd. por viento, frío y humedad: dolor frecuente, de aparición rápida, aversión al viento y al frío, no hay sed, sensación de pesadez corporal, inapetencia, dificultad para orinar y heces blandas o líquidas.
- Sd. por estancamiento de la sangre: dolor persistente, fijo y punzante, piel seca, manchas purpúreas en la piel, sangrado violáceo con coágulos, amenorrea.
DIAGNÓSTICO
● Preguntas:
- Sobre la intensidad del dolor y la forma de aparición.
- Cómo mejora o empeora ese dolor.
- Si hay dificultad para hacer algunos movimientos.
- Sobre la alimentación que lleva o ha llevado la persona afectada.
- Si ha habido contacto con sustancias tóxicas.
- Si habido consumo de estimulantes o de fármacos agresores del cartílago.
- Si ha tenido periodos de estrés, mucha tensión muscular o sobreesfuerzo.
● Observación y exploración:
- Los síntomas y signos antes descritos.
- Observar la articulación para ver si se perciben deformidades.
- Tocar la zona afectada para ver si hay dolor o deformidad palpable.
- Observar los movimientos de la persona para ver si hay dificultad para realizarlos.
- Sd. por insuficiencia de la EV: cara pálida, lengua pálida, capa de la lengua fina. Pulso débil.
- Sd. por insuficiencia de la sangre: cara pálida, capa de la lengua fina y blanca. Pulso fino y débil.
- Sd. por insuficiencia de yang de hígado y riñón: lengua pálida, capa de la lengua blanca y fina. Pulso profundo y fino.
- Sd. por viento, frío y humedad: capa de la lengua blanca y gruesa. Pulso superficial, fino, débil y tenso.
- Sd. por estancamiento de la sangre: lengua violácea, capa de la lengua fina y blanca. Pulso fino y rugoso.
● Pruebas y exámenes complementarios:
- Radiografía, ecografía y RMN de las articulaciones afectadas.
- Análisis de sangre para descartar otras enfermedades y para ver si hay signos de inflamación.
- Estudio del líquido articular.
TRATAMIENTO
SEGÚN LA MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL
● FARMACOTERAPIA:
- Tratamiento del dolor y de la inflamación: paracetamol, ácido acetil salicílico, ibuprofeno, diclofenaco, aceclofenaco, ketoprofeno, indometacina, naproxeno, piroxicam, celecoxib, codeína, corticoides en infiltración.
- Regeneración del cartílago: condroitín sulfato, glucosamina, diacereína.
● CIRUGÍA:
- Osteotomía paliativa: extirpación de las deformaciones de los huesos.
- Artrodesis: fijación de los huesos de una articulación.
- Artroplastia: reemplazo total o parcial de la articulación con la implantación de una prótesis.
● OTROS TRATAMIENTOS DE LA MEDICINA ALOPÁTICA OCCIDENTAL
- Pérdida de peso.
- Corrección postural y replanteamiento de las posturas o de las actividades que generen dolor.
- Dormir 8 horas al día en colchón duro o adaptable y con almohada cervical baja.
- Realizar ejercicio físico diario según el estado de cada persona, de 30’ a 1 hora al día.
SEGÚN LA MEDICINA NATURISTA OCCIDENTAL
● FITOTERAPIA OCCIDENTAL:
- Plantas: Cola de caballo, árnica, harpagofito, ortosifón, ulmaria, sauce, abedul, ortiga, romero, menta, uña de gato.
- Tomar en: infusión, cocimiento, extracto simple, extracto compuesto, comprimidos o cápsulas.
- Dosis orientativa: Infusión y decocción, de 1-3 vasos/día. Extractos, de 20-30 gotas/3 veces/día (antes de las comidas), diluidos en un dedo de líquido (agua o zumo). Comprimidos y cápsulas, de 1-3 c./3 veces/día (antes de las comidas).
● DIETOTERAPIA OCCIDENTAL:
- Tomar: ajo, cebolla, cítricos, verduras de hoja, algas, berros, brécol, apio, perejil, cereales integrales, germen de trigo, tofú, leche de soja.
- Evitar: lácteos, carnes, grasas, embutidos, pescado, marisco, sal y alimentos salados, alcohol, alimentos con conservantes y colorantes.
● OTROS TRATAMIENTOS DE LA MEDICINA NATURISTA OCCIDENTAL:
- No fumar.
- Perder peso si hay obesidad.
- Hacer ejercicios de movilización y relajación.
- Beber agua, de 1 a 2 litros al día.
SEGÚN LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA
● FITOTERAPIA CHINA:
- Preparados: Du Huo Ji Sheng Wan, Feng Shi Xiao Tong Wan, Xi Guan Jie Xiao Tong Wan, Si Miao Wan, Jian Bu Wan, Zuo Gu Shen Jing Tong Pian, Xiao Huo Luo Wan.
- Dosis orientativa: Infusión o decocción, tomar de 1-3 vasos/día. Extractos, de 20-30 gotas/3 veces/día (antes de las comidas), diluidos en un dedo de líquido (agua o zumo). Comprimidos y cápsulas, de 1-2 c./3 veces/día (antes de las comidas).
● ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIÓN:
- Selección de puntos: E36, IG11, TC5, VB34, VB30, VB31, VB39, V60, B9, B10, P5, IG4, ID3, VG14, VG12, V23, V54, V60.
- Sesiones: elegir varios puntos por sesión. Agujas o moxas, estimular o sedar durante unos 30 minutos. Electroestimulación o láser, de 1 a 5 minutos por punto.
● DIETOTERAPIA CHINA:
- Tomar: tofu, peras, soja verde, papaya, algas, sésamo, nueces.
- Evitar: lácteos, fritos, alcohol, alimentos fríos y crudos, azúcar blanca, dulces refinados, pimentón, melón.
● EJERCICIOS TERAPÉUTICOS:
- Hacer ejercicios de Tai chi y Qi Qong (Chi Cong) a diario, si es posible.
● OTROS TRATAMIENTOS DE LA MTC:
- Evitar la humedad y el frío.
- Mantenerse en ambientes calientes y secos.
- Friegas con vinagre en las articulaciones afectadas.
- Aplicar gasas mojadas en infusión de jengibre sobre las articulaciones afectadas.
OTROS TRATAMIENTOS
● HOMEOPATÍA:
- Sustancias homeopáticas recomendadas: Ferrum phosphoricum, actea racemosa, hypericum, bryonia, dulcamara, calcárea fluorica, hekla lava, sulfur, thuya, cartilage, kali carbonicum, natri sulfuricum.
- Utilización: tomar 10-20 glóbulos o 20 gotas de los preparados seleccionados antes de cada comida.
● FISIOTERAPIA Y MASAJE:
- Electroterapia: TENS (estimulación eléctrica nerviosa transcutánea), estimulación de músculos.
- Cinesiterapia: ejercicios activos, asistidos, resistidos y pasivos.
- Tracciones mecánicas: tracción de columna, inversión corporal.
- Estructuras de soporte: collarines, corsés.
- Masajes: de las zonas afectadas y de los músculos tensos.
- Manipulaciones: liberación de articulaciones bloqueadas, estiramientos.
● REFLEJOTERAPIA:
EN EL PIÉ:
- Puntos: puntos de articulación locales, riñón, hígado.
- Técnica: compresión con el dedo o con un objeto con punta roma en los puntos seleccionados de ambos pies. Comprimir cada punto durante 5-60 segundos.
- Frecuencia: 1-2 sesiones/día.
EN LA OREJA:
- Puntos: puntos de articulación locales, energía mental, cerebro, suprarrenales, córtex, riñón, hígado.
- Técnica: compresión con la uña o con un objeto con punta roma en los puntos seleccionados de ambas orejas. Comprimir cada punto durante 5-60 segundos. También se pueden colocar semillas o bolitas con un adhesivo sobre los puntos.
- Frecuencia: en compresión, 1-2 sesiones/día. Con semillas o bolitas, dejarlas puestas durante 1-3 días.
● HIDROTERAPIA:
- Chorros de agua templada y caliente sobre las articulaciones afectadas.
- Baños de agua salada y templada.
● MAGNETOTERAPIA:
- Aplicación de imanes en los puntos dolorosos de las articulaciones y en el meridiano y puntos del riñón e hígado.
● GEOTERAPIA:
- Cataplasma de arcilla templada con jengibre y alholvas en las articulaciones afectadas durante 2 horas/día.
- Baños de arcilla, de todo el cuerpo o de las zonas afectadas, de 1 a 2 horas al día, varios días seguidos, 2-3 veces al año.
● CROMOTERAPIA:
- Colores recomendados: amarillo y azul.
- Utilizar esos colores en la ropa, en la decoración y en las luces de la casa.
- Exponer el cuerpo a lámparas con esos colores en sesiones de 10 min., 1-3 veces/día.
● MUSICOTERAPIA:
- Escuchar música relajante varias horas al día, de fondo mientras se están haciendo otras actividades.
● IMPOSICIÓN DE MANOS:
- Colocar las manos sobre las articulaciones afectadas durante unos 5 minutos, varias veces al día.
● PSICOTERAPIA:
- Estudio de los conflictos familiares, laborales o sociales que generen estrés o que provoquen irritabilidad, agresividad y contención.
- Valorar la falta de afecto y la entrega o dedicación excesiva hacia los demás.
- Análisis emocional: investigar el miedo, el enfado y la ansiedad.