Tiroiditis de Hashimoto - UNA VIDA INTEGRAL

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SALUD INTEGRAL - LA MEDICINA INTEGRAL
ESTUDIO DE ENFERMEDADES –  SISTEMA ENDOCRINO

TIROIDITIS DE HASHIMOTO




INFORMACIÓN GENERAL
- Hipotiroidismo progresivo por agresión del sistema de defensas a la glándula tiroides.
- Es mucho más frecuente en las mujeres (20:1).


ETIOLOGÍA
Según la MAO: desconocida. Puede haber algún componente genético.
Según la MTC: Sd. por calor tóxico.


FISIOPATOLOGÍA
Según la MAO: el sistema de defensas no reconoce algunas estructuras del tiroides como propias, las ataca y las destruye de forma progresiva.

Según la MTC: el calor tóxico ataca a la glándula destruyéndola progresivamente.


CLÍNICA
En general: hipotiroidismo leve y gradual, bocio difuso, moderado y firme.

Según la MAO:
Las concentraciones de T4L suelen ser normales durante mucho tiempo ya que la glándula puede seguir funcionando bien durante años, pero la TSH está elevada.

Según la MTC:
- Sd. por calor tóxico: tiene sed, boca amarga, náuseas, estreñimiento, orina escasa y oscura.


DIAGNÓSTICO
Preguntas: desde cuándo nota el bocio, si tiene síntomas de hipotiroidismo, si ha sufrido un impacto emocional reciente, si lleva una dieta inadecuada.

Observación y exploración:
- Los síntomas y signos antes descritos.
Tocar la parte anterior del cuello para ver si hay bocio.
- Sd. por calor tóxico: lengua roja, capa de la lengua amarilla y gruesa. Pulso tenso y rápido.

Pruebas complementarias:
- Análisis de sangre para ver la T4L y la TSH.
- Estudio de anticuerpos a-TBG, a-TPO y antimicrosomales.
- Ecografía de tiroides.
- Punción y biopsia de tiroides.
- TAC o RMN de cuello.
- Gammagrafía de tiroides.







 
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