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SALUD INTEGRAL - LA MEDICINA INTEGRAL
ESTUDIO DE ENFERMEDADES –  SISTEMA DIGESTIVO

PANCREATITIS AGUDA



INFORMACIÓN GENERAL
- Inflamación del páncreas en una persona sin afectación previa.
- De esta enfermedad se ocupa la rama de la Medicina Aparato Digestivo.


ETIOLOGÍA
Según la MAO: litiasis biliar, alcoholismo, comidas copiosas, agentes infecciosos (virus, bacterias, parásitos), fármacos o tóxicos.

Según la MTC: Sd. por estancamiento de EV de hígado, Sd. por calor tóxico, Sd. por acumulación de alimentos, Sd. por calor de la vesícula biliar.


FISIOPATOLOGÍA
Según la MAO: la formación de piedras en la vía biliar puede hacer que se suelten e impacten en el canal de salida del páncreas obstruyéndolo. El consumo frecuente de alcohol altera la barrera de protección de las células del páncreas y las hace más propensas a la agresión por enzimas que inflaman y destruyen el páncreas. El exceso de comidas copiosas y grasas puede irritar la vesícula biliar y el páncreas favoreciendo su obstrucción. La entrada de agentes infecciosos o tóxicos en el páncreas lo irritan e inflaman.

Según la MTC: el estancamiento de la EV del hígado impide la buena secreción de los jugos pancreáticos. El calor tóxico por reacción del organismo frente a los agentes externos irrita el páncreas. El consumo excesivo de alimentos, o si estos son muy grasos, provoca su mala digestión y el aumento de la activación del páncreas. El calor en la vesícula biliar provoca la secreción excesiva de bilis que irrita al páncreas.


CLÍNICA
En general: dolor abdominal intenso y creciente después de una comida copiosa o del consumo de alcohol, que se irradia a los lados o a la espalda. Vómitos, eructos, distensión abdominal, fiebre.

Según la MAO:
- Si hay una liberación de enzimas en el abdomen el dolor es generalizado y muy intenso y es una situación de mayor gravedad.
- Si el vómito es con sangre es una emergencia médica.

Según la MTC:
- Sd. por estancamiento de EV de hígado: irritabilidad, nerviosismo, suspiros, depresión.
- Sd. por calor tóxico: fiebre, tiene sed, boca amarga, náuseas, estreñimiento, orina escasa y oscura.
- Sd. por acumulación de alimentos: muchos aires, sensación de molestias cambiantes y de distensión del abdomen, vómitos, heces pastosas y con mal olor.
- Sd. por calor de la vesícula biliar: náuseas, boca amarga, orina oscura y escasa, ictericia.


DIAGNÓSTICO
Preguntas: sobre la dieta habitual o el consumo de alcohol, si ha realizado recientemente una comida copiosa o ha tomado mucho alcohol.

Observación y exploración
- Los síntomas y signos antes descritos.
- Palpación abdominal para valorar el dolor y la presencia de gases.
- Observar la postura, ya que suelen encogerse por el dolor.
- Sd. por estancamiento de EV de hígado: capa de la lengua fina y blanca. Pulso tenso.
- Sd. por calor tóxico: capa de la lengua amarilla y gruesa. Pulso tenso y rápido.
- Sd. por acumulación de alimentos: capa de la lengua gruesa y grasa. Pulso deslizante.
- Sd. por calor de la vesícula biliar: lengua roja, capa de la lengua amarilla y grasa. Pulso tenso y rápido.

Pruebas complementarias
- Análisis de sangre para ver la elevación de los leucocitos, aumento de la glucosa, disminución del calcio.
- Determinación de la amilasa y lipasa pancreáticas.
- Radiografía simple, TAC y RMN de abdomen.
- Ecografía de abdomen.








 
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