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SALUD INTEGRAL - LA MEDICINA INTEGRAL
ESTUDIO DE ENFERMEDADES –  SISTEMA DE DEFENSAS

LUPUS ERITEMATOSO



INFORMACIÓN GENERAL
- Enfermedad inflamatoria autoinmune de afectación generalizada.
- Es más frecuente en mujeres, en proporción de 9:1.
- Suele iniciarse entre los 20 y los 40 años.


ETIOLOGÍA
Según la MAO: desconocida. Se sugiere la reacción inmunológica frente a un antígeno desconocido.

Según la MTC: Sd. por calor tóxico, Sd. por insuficiencia de yin, Sd. por humedad y calor, Sd. por estancamiento de la sangre, Sd. por estancamiento de la EV, Sd. por insuficiencia de EV.


FISIOPATOLOGÍA
Según la MAO: la entrada en el organismo de un antígeno provoca una reacción defensiva con la fabricación de anticuerpos, pero en un momento dado el tejido conjuntivo presenta un aspecto similar y es atacado por el sistema inmunitario.

Según la MTC: el calor tóxico altera los tejidos y los inflama. La insuficiencia de yin genera calor y sequedad que ataca a los tejidos. La humedad y el calor inflaman y calientan las partes afectadas. El estancamiento de la sangre dificulta la nutrición y la eliminación de desechos, facilitando la inflamación. El estancamiento de la EV impide la adecuada función de las zonas afectadas. La insuficiencia de la EV dificulta la adecuada función de los tejidos.


CLÍNICA
En general: dolor e inflamación de músculos y articulaciones de forma habitualmente simétrica y no deformante, enrojecimiento e inflamación de la piel de los pómulos, cansancio, inapetencia, pérdida de peso, fiebre, fenómeno de Raynaud, anemia.

Según la MAO:
- Es el prototipo de enfermedad autoinmune ya que puede atacar a cualquier tipo de tejido corporal.
- Suele afectar al pulmón y a la pleura, al corazón, al pericardio, al sistema digestivo y a los riñones.
- Con frecuencia aparecen alteraciones psiquiátricas como neurosis, ansiedad, depresión o psicosis.

Según la MTC:
- Sd. por calor tóxico: enrojecimiento local, supuración, dolor, fiebre, tiene sed, boca amarga, náuseas, estreñimiento, orina escasa y oscura.
- Sd. por insuficiencia de yin: delgadez, mejillas rojas, cansancio, debilidad general, insomnio, mareos, agitación, debilidad lumbar, sudoración en la noche, boca y garganta secas, opresión en el pecho, calor en palmas y plantas, orina escasa.
- Sd. por humedad y calor: nerviosismo, ansiedad, se despierta de madrugada, sensación de pesadez en la cabeza y en el cuerpo, mucha mucosidad, malas digestiones, inapetencia, eructos, abombamiento abdominal, náuseas, tiene sed, estreñimiento, sudor diurno, orina escasa y oscura.
- Sd. por estancamiento de la sangre: dolor persistente, fijo y punzante, empeora con la presión y tiene dificultad para moverse, piel seca, manchas purpúreas en la piel, sangrado violáceo con coágulos, amenorrea.
- Sd. por estancamiento de la EV: eructos frecuentes, inapetencia, náuseas, sensación de opresión en tórax, dolor abdominal, dolores cambiantes, espasmos, gran emotividad, suspiros.
- Sd. por insuficiencia de EV: sudoración fácil, respiración corta y superficial, cansancio, vértigo, mareo, voz débil.


DIAGNÓSTICO
Preguntas: sobre el dolor articular y muscular, sobre las lesiones de la piel de la cara, su estado general, la dieta, si ha tenido situaciones de estrés emocional o mental.

Observación y exploración:
- Los síntomas y signos antes descritos.
- Observar las zonas afectadas para ver si hay calor e inflamación.
- Observar la piel de las mejillas para ver si están enrojecidas e inflamadas.
- Tocar las articulaciones inflamadas para ver si hay dolor.
- Sd. por calor tóxico: lengua roja, capa de la lengua amarilla y gruesa. Pulso tenso y rápido.
- Sd. por insuficiencia de yin: lengua roja, capa de la lengua blanca, seca y escasa. Pulso rápido, fino y débil.
- Sd. por humedad y calor: cara enrojecida, capa de la lengua amarilla y gruesa. Pulso superficial, deslizante y rápido.
- Sd. por estancamiento de la sangre: lengua violácea, capa de la lengua fina y blanca. Pulso fino y rugoso.
- Sd. por estancamiento de la EV: capa de la lengua fina y blanca. Pulso tenso.
- Sd. por insuficiencia de EV: cara pálida, lengua pálida, capa de la lengua fina. Pulso débil.

Pruebas complementarias:
- Análisis de sangre para ver si hay anemia, leucopenia, trombocitopenia y los signos de inflamación crónica.
- Estudio de autoanticuerpos: antinucleares, anti-DNA, anti-RNP, anti-Sm, etc.
- Radiografía y RMN de las articulaciones afectadas.
- Ecografía de los órganos lesionados.







 
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